2019年，美國取得了一個重要的里程碑：消防員在職期間，死亡人數首次少於50。

其他重要成就包括志願消防員死亡人數最少，道路交通事故死亡人數最少，心臟死亡人數最少。自NFPA於1977年開始進行這項研究以來，2019年沒有發生多人死亡事件。

NFPA已發布的有關消防員死亡的研究報告着重於消防員在職期間發生的死亡，包括致命的創傷性傷害和醫療狀況造成的死亡。當然，這隻是消防人員整體風險的一部分。長期的健康影響，無論是身體上還是情感上，都會導致與現役消防員和退役消防員相關的工作死亡。儘管不可能列舉出由於長期影響而導致的死亡人數，但重要的是要注意，消防員的死亡情況遠比本次在職死亡研究中所反映的要廣。

2019年，有48名消防員在當年在美國服役期間因當年特定事件發生的傷害和疾病而死亡。

與近年來的平均每年65人死亡相比，這是一個急劇下降。在48名消防員中，有25名是志願消防員，還有20名是職業消防員。一個是州土地管理機構的僱員，一個是聯邦土地管理機構的僱員，一個是軍方的文職僱員。

這項年度研究僅包括在50個州和哥倫比亞特區發生的值勤消防員死亡事故。

火場死亡

去年，大火和爆炸奪走了13名消防員的生命，其中10人死於建築火災，三人死於野火。

這是該研究報告的火災現場死亡人數最少的事件，也是過去四年中第三次死亡人數少於20人。自1970年代後期以來，這種情況繼續呈明顯的下降趨勢，當時每年平均死於火的人數超過80。

其中三個結構是一戶或兩戶住宅，而三個則是公寓樓。沒有報告過一次致命事故的住房類型。其餘的建築物失火死亡發生在酒店失火，穀物倉庫和空置的傢具店的現場。據報道，消防員死亡的建築物均未安裝自動洒水系統。

調查人員在四警報房屋火災現場工作，馬薩諸塞州伍斯特消防員傑森·梅納德中尉於2019年11月14日遇難。梅納德在幫助兩名消防員安全並尋找留在裏面的任何人後死亡。（蓋蒂圖片社）

在因建築物起火而死亡的10人中，有3人因火災或爆炸而喪生：一名消防員在撲救行動中被困在三層樓的公寓樓內；

另一人在尋找居住者時被困在三層樓的公寓樓中；

另一隻手在操作手把時發生爆炸，從糧倉的頂部掉落。一名消防員試圖進入煙囪火災時，從一棟四層公寓樓的大雪覆蓋的屋頂上掉下來。

當消防員撤離建築物時，通往一樓的樓梯倒塌時，一名消防員迷失在一家空置的傢具店的頂層。

當一堵山牆磚牆倒塌時，另一人死亡。

一名消防員在旅館起火現場喪生，當時他跳下車，從司機那邊摔下來，跌落在一輛過往車輛的車道上，被撞倒。另外三名消防員在建築火災中突然心死。

在三場野火中，有兩人死於燒傷。一名消防員試圖徒步逃脫草火時被撞倒，另一名消防員在手電筒壓力過大而破裂時，以可控的燃燒點燃小火，將她吞沒在火焰中。在第三起事件中，一名消防員在操作直升機時因規定的燒傷墜毀而喪生。

發生致命傷害時的其他活動

2019年，美國有9名消防員在非火災緊急情況下喪生。

其中有7人死於機動車交通事故：2人因心臟猝死，1人中風，2人被過往車輛撞倒，1人死亡。從高架行車道上摔下來，一個人踩在墜機現場的電線上被電死。

非火災緊急情況下的死亡人數還包括一名醫務人員被病人開槍打死並造成死亡，以及一名消防員正在調查丙烷氣爆炸時喪生（除了六人重傷）。報告有煤氣味。

9名消防員響應警報或從警報中返回而喪生，這是該類別連續第三年死亡10人或更少。九人中有五人遭受致命的心臟事件，其中兩人在車禍中喪生，一人被車輛撞倒，一人在十字路口轉彎時從響應設備的駕駛室掉下來。所有受害者都是自願消防員。（在本報告後面將詳細討論所有與車輛有關的和心臟性猝死。）在過去的40年中，響應警報或從警報中恢復時，撞車死亡和與心臟相關的死亡均顯着減少。在NFPA進行這項研究的最初10年中，從1977年到1986年，消防員響應警報或從警報返回時，平均每年發生36人死亡。

培訓活動中有五人死亡。心臟猝死奪走了四名消防員的生命，其中一名死於中暑。其中一名受害者是快速干預小組（RIT）演習的講師。其中一名在消防局參与了車輛解體訓練。一名消防員在參加會議時過夜死亡。一名消防員（一名新兵）正在區域培訓中心參加搜救培訓。因中暑死亡的消防員參加了一次訓練遠足。

2019年剩餘的12名消防員死亡涉及各種正常的車站，行政或維護活動。這些死亡中有六人死於心源性猝死，而一名消防員則在車站附近工作時中風。一名消防員在該部門的訓練機構進行了抽水測試后，突然死於心臟死亡。一名消防隊長在另一名消防員的葬禮上猝死。一名被診斷患有創傷后應激障礙的消防員在消防局自殺身亡。一名消防員在爆炸過程中喪生，當時消防員正在為社區的節日煙火表演準備煙花。一名消防員從一個消防局趕往另一個消防局進行加班，在一場汽車碰撞中喪生。

致命傷害或疾病的原因和性質

總結以上詳細信息，過度勞累，壓力和醫療問題佔了2019年消防人員死亡人數的最大比例。在這一類別的26例死亡中，有22例被分類為心源性猝死（通常是心臟病發作），其中兩種是中風，一種是中暑，另一種是自殺死亡。

下一個主要的死亡原因是內部創傷和壓傷，有14人死亡。此外，四名消防員死於燒傷，兩名死於窒息或吸入煙霧，一名被電死，一名死於槍擊。

心臟猝死

2019年有22起心臟猝死，是受害者在值班時發作的，這是連續第四年死亡人數低於30，但仍佔在職死亡人數的最大份額。在這些情況下，受害者在值班時會出現癥狀，並立即或之後不久死亡。

在過去10年中，與心臟相關的事件佔在職死亡人數的44％。儘管通常在任何一年中死亡人數所佔比例最大，但與研究的最初幾年相比，該研究最初的年份平均每年有60名消防員在值勤時猝死。

此外，美國消防局（USFA）正在跟蹤其他數十名消防員的死亡情況，據報道，這些消防員是在非常規艱苦而緊張的體育活動后24小時內死亡的，這可能使他們有資格根據《鄉土英雄法案》獲得聯邦福利。

車輛相關死亡

2019年，四名消防員死於車禍，四人被車輛撞倒，其中一名從行駛中的車輛墜落。過去，道路車輛撞車事故一直是在職死亡人數的第二大份額，但近年來這一数字有所下降，在過去十年中，只有不到三人死於道路交通事故。多年來，道路交通事故的死亡人數占2019年四起交通事故死亡人數的三分之三，從高位25到今年的低位3不等。

死於車禍的四名消防員中有兩名在應對緊急情況時喪生：一名死於機動車墜毀，一名死於野火。一名消防員正在駕駛自己的車輛，從一個消防局的值班時間到另一消防局的加班時間。沒有一名駕駛員系好安全帶，而速度是造成這兩次事故死亡的因素之一。

在一次沒有在道路或高速公路上發生的墜毀事故中，消防員在進行規定燃燒時的直升機墜毀中喪生。飛行員和另一名機組人員受傷。

四名消防員在被車輛擊中時喪生：兩名是在墜機現場工作，一名是在建築物起火現場，另一名是從大火歸來。

一個是在評估撞車事故中的兩輛車之一的駕駛員的狀況，當時他被一輛過往的半牽引車拖車的后視鏡撞到頭部並固定在兩輛車之間。他穿着交通安全背心，但沒有其他有關現場安全的細節報道。

另一名消防員在黎明前墜機現場被撞，當時半挂車拖車的駕駛員未能停車，並撞了兩輛停放的汽車，然後撞到了站在原本墜機事故附近的消防員。司機說，他認為前方停放的應急車輛的應急燈是即將來臨的救護車的燈光，而且卡車的剎車失靈使他無法及時停車。

第三名消防員在一次結構性火災現場從其消防車上取回工具，當時他從卡車駕駛員側跳下車，跌落在過往車輛的道路上，被撞倒。駕駛員沒有時間做出反應，無法迴避。在第四起事件中，兩名消防員在聽到一聲怪異的聲音后從卡車上下來檢查輪胎時，正從火警電話返回。他們站在黑暗，光線昏暗的狹窄道路上時，被另一名返回的消防員的私人車輛撞倒，他們沒有看到他們站在道路上。其中一名消防員被打死，另一名受傷。

第三名消防員在一次結構性火災現場從其消防車上取回工具，當時他從卡車駕駛員側跳下車，跌落在過往車輛的道路上，被撞倒。駕駛員沒有時間做出反應，無法迴避。在第四起事件中，兩名消防員在聽到一聲怪異的聲音后從卡車上下來檢查輪胎時，正從火警電話返回。他們站在黑暗，光線昏暗的狹窄道路上時，被另一名返回的消防員的私人車輛撞倒，他們沒有看到他們站在道路上。其中一名消防員被打死，另一名受傷。

第三名消防員在一次結構性火災現場從其消防車上取回工具，當時他從卡車駕駛員側跳下車，跌落在過往車輛的道路上，被撞倒。駕駛員沒有時間做出反應，無法迴避。在第四起事件中，兩名消防員在聽到一聲怪異的聲音后從卡車上下來檢查輪胎時，正從火警電話返回。他們站在黑暗，光線昏暗的狹窄道路上時，被另一名返回的消防員的私人車輛撞倒，他們沒有看到他們站在道路上。其中一名消防員被打死，另一名受傷。

駕駛員沒有時間做出反應，無法迴避。在第四起事件中，兩名消防員在聽到一聲怪異的聲音后從卡車上下來檢查輪胎時，正從火警電話返回。他們站在黑暗，光線昏暗的狹窄道路上時，被另一名返回的消防員的私人車輛撞倒，他們沒有看到他們站在道路上。其中一名消防員被打死，另一名受傷。駕駛員沒有時間做出反應，無法迴避。在第四起事件中，兩名消防員在聽到一聲怪異的聲音后從卡車上下來檢查輪胎時，正從火警電話返回。他們站在黑暗，光線昏暗的狹窄道路上時，被另一名返回的消防員的私人車輛撞倒，他們沒有看到他們站在道路上。其中一名消防員被打死，另一名受傷。

響應消防車在前乘客座位上發生的汽車撞車事故，一名消防員跌倒在地，並在駕駛室門打開時撞到了頭部，因為汽車從停車標誌處緩慢左轉。門或其閂鎖沒有机械問題。受害者的安全帶沒有系好。

其他發現

2019年，一名消防員在單戶住宅門廊上發生的一場火災中喪生並喪生。從2010年到2019年，有31名消防員（占所有在職人員死亡的4.6％）是在着火時或在響應火勢或從火中返回時故意着火而死亡。

在2019年，一名消防員死亡與一次虛假電話有關。在過去的10年中，錯誤呼叫導致五名消防員死亡，包括惡意的虛假警報和警報故障。

在2019年去世的消防員的年齡從21歲到81歲不等，平均年齡為46.5。

在2015年至2019年的消防員死亡人數中，最低的死亡率是20至29歲之間的消防員。他們的死亡率約為全年齡段平均水平的四分之一。

60歲及以上消防員的死亡率幾乎是平均死亡率的三倍。在過去的五年中，年齡在50歲及以上的消防員僅佔全部消防員死亡的一半以上，儘管它們僅佔美國所有職業和志願消防員的四分之一。

2019年有25名志願消防員死亡是本研究歷年以來最低的報告，較前10年的年平均36名急劇下降。它也遠低於本研究最早年份的67例年平均死亡人數。2019年當班的職業消防員死亡20例，這是過去四年中第三次死亡總數不超過20人。在這項研究的最早幾年中，職業消防員在執勤期間的年平均死亡人數為57。

長期接觸的影響

儘管NFPA的研究重點是與因消防員工作而發生的特定事件相關的在職死亡，但消防的危害還包括長期暴露於致癌物和其他污染物以及身體和情緒上的壓力和勞累。儘管不可能完全捕捉到這些長期影響導致的死亡人數，但仍有一些資料可以使人們深入了解問題的嚴重性。

消防員行為健康聯盟（FBHA）報告了2019年因自殺死亡的119名消防員以及20名EMT和輔助醫護人員。對於2019年，USFA正在處理將近十二種死亡事故，這些死亡事故可能符合《鄉土英雄法案》所規定的聯邦死亡撫恤金。在非常規劇烈或壓力性體育活動的24小時內發生。從美國國家職業安全與健康研究所（NIOSH）進行的研究中我們知道，消防員的癌症診斷可能性比普通人群高9％，死於癌症的可能性高14％。國際消防員協會在其網站上列出了2019年130多名消防員癌症死亡病例。

2018年，國會通過了指示疾病控制和預防中心（CDC）制定和維護美國消防員自願登記冊的立法，該登記冊可用於監視消防服務中癌症的發生率。該數據將與州癌症登記處的數據鏈接，並可供研究人員使用。NIOSH將開發和維護註冊表，該註冊表將向所有現任和前任消防員開放。

消防研究基金會參与了一項為期30年的隊列研究，以追蹤暴露和影響，並開展一項研究，開發用於實時微粒和有毒氣體傳感器的原型，以警告消防員注意空氣中的危害。

NFPA網站上發布了有關制定和實施消防污染物控制活動的基礎報告。這些研究的結果將為有關NFPA的消防標準以及旨在減少消防員暴露的教育和培訓計劃提供參考。

近年來，人們越來越認識到行為健康計劃和對消防員的同伴支持的重要性。與心臟病和癌症一樣，這是消防員職業生涯結束後面臨的一個問題，無論是退休還是其他形式的離職。

消防員和退休消防員可以使用許多程序來解決行為問題。例如，美國國家志願消防委員會（NVFC）為消防員，EMT及其家人制定了一項名為“共享負載”的計劃，該計劃為他們提供了資源和對精神健康的支持。6月，NVFC推出了一個目錄，可在nvfc.org上找到熟悉消防服務文化的持牌行為健康專業人員，以幫助改善消防員獲得行為健康的機會。

此外，國際消防員協會（IAFF）提供有關建立同伴支持計劃的建議。2019年10月，國際田聯為其成員啟動了自殺報告系統，並且還開發了有關應對因自殺而死的朋友或同事的材料。南卡羅來納州醫科大學與國家墮落消防員基金會合作，為與消防員一起工作的輔導員開發了培訓課程。NFPA 1500是《消防部門職業安全與健康計劃標準》，要求獲得行為健康計劃，該計劃為包括“壓力，酒精和藥物濫用，焦慮，抑鬱，外傷，自殺和人身問題”在內的問題提供評估，諮詢和治療。。”

美國眾議院和參議院都提出了在疾病預防控制中心建立公共安全官員自殺報告系統的法案，以收集有關該群體自殺事件的信息，並幫助研究減少消防員和自殺者自殺死亡的方法。通過改善對行為健康問題的發現，預防和治療來應對其他第一響應者。它還將為同伴支持計劃提供資金。該立法於2019年在眾議院中提出，並在2020年1月在參議院中提出。

心臟病長期以來一直被認為是消防員在職死亡的重要因素，因為突發性心源性死亡始終佔在職死亡人數的一半。NFPA的一些標準側重於消防員的健康風險。NFPA 1582，《消防部門綜合職業醫學計劃標準》為消防部門概述了候選消防員和現任消防部門成員必須滿足的醫療要求。NFPA 1500要求消防部門建立符合NFPA 1583（消防部門成員健康相關健身計劃標準）的消防員健康和健身計劃，並要求消防員符合NFPA 1582的醫療要求。有關制定健康健身計劃的信息可從其他組織獲得，包括消防部門聯合勞工管理健康健身計劃，IAFF和國際消防協會的努力。消防隊長和NVFC的“心臟健康消防員計劃”於2003年啟動，旨在通過健身，營養和健康意識為所有消防員和EMS人員預防心臟病發作。

摘要和致謝

去年的歷史最低水平是消防員在值勤時死亡。2019年，美國有48名在職消防員死亡，是迄今為止這項研究報告的最低死亡人數。心臟猝死雖然占死亡人數的近一半，但也處於有史以來的最低水平。2019年發生的22起心臟性猝死幾乎比過去10年的年平均水平低三分之一。最近，建築火災造成的死亡人數不到十二人。公路車禍死亡人數和自願消防員死亡人數均創歷史新低。儘管職業消防員的死亡人數尚未達到歷史最低水平，但過去十年中有9人的死亡總數為25人或更少。

重要的是要注意，一年的經歷不能被解釋為趨勢的證據，而且我們已經知道，由於已經報道的COVID-19死亡，2020年的死亡人數可能更高。但是，有希望的跡象表明，在減少某些類別的死亡人數方面已經取得了持續的實質性進展，例如與心臟有關的問題，結構失火和車輛撞車。然而，其他發現並不那麼积極。一名消防員在2019年的EMS電話中被槍殺，這是過去10年在值班中謀殺的第九名消防員。

在美國消防局，疾病預防控制中心的國家職業安全與衛生研究所，美國聯邦航空局，美國農業部森林服務局以及印度事務局和美國國家林業局的合作與協助下，這項研究得以實現。美國內政部的土地管理。

Rita F. Fahy博士是NFPA應用研究部門的經理。Jay T. Petrilo是NFPA的消防數據助理，也是羅德島北普羅維登斯市消防部門的隊長。Joseph L. Molis是NFPA的消防數據助理，也是羅德島普羅維登斯市消防局的營長。